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क्या आपने अपने जीवन का अधिकांश समय यह महसूस करते हुए बिताया है कि आप दूसरों से मूल रूप से अलग हैं? कई महिलाएँ यह मानते हुए बड़ी होती हैं कि वे बहुत संवेदनशील या चिंतित हैं, अथवा उन कामों में असफल रहती हैं जो दूसरों को आसान लगते हैं। यदि यह अनुभव परिचित लगता है, तो आप महिलाओं में संभावित रूप से अनिदानित ऑटिज़्म के संकेतों की सूची खोज रही होंगी। यह मार्गदर्शिका बताती है कि महिलाओं के ऑटिस्टिक लक्षण क्यों अनदेखे रह सकते हैं, सामान्य पैटर्न का वर्णन करती है और आत्म-चिंतन के व्यावहारिक अगले कदम देती है। व्यवस्थित रूप से शुरुआत करने के लिए आप RAADS-R ऑनलाइन परीक्षण से अपने अनुभवों संबंधी अवलोकनव्यवस्थित कर सकती हैं। परिणाम केवल शिक्षा और आत्म-चिंतन के लिए है, निदान नहीं, लेकिन यह योग्य पेशेवर से अधिक जानकारीपूर्ण बातचीत की तैयारी में मदद कर सकता है।
महिलाओं में अज्ञात ऑटिज़्म के संभावित लक्षणों की एक विश्वसनीय जाँच सूची ढूँढना मुश्किल हो सकता है। ऑटिज्म अनुसंधान और निदान मॉडल में ऐतिहासिक रूप से लड़कियों और महिलाओं की तुलना में कहीं अधिक लड़के और पुरुष शामिल थे। उस असंतुलन ने अधिक दृश्यमान, रूढ़िवादी रूप से पुरुष प्रस्तुतियों के आसपास अपेक्षाओं को आकार देने में मदद की। जिन महिलाओं के लक्षण अलग दिखते हैं वे बिना मान्यता या उचित समर्थन के वयस्कता तक पहुंच सकती हैं।
कई वर्षों तक, ऑटिज्म को व्यापक रूप से मुख्य रूप से पुरुषों की स्थिति के रूप में देखा जाता था। प्रारंभिक अनुसंधान अक्सर अत्यधिक दृश्यमान या विघटनकारी व्यवहार वाले लड़कों पर केंद्रित होता है, और उन प्रस्तुतियों के आसपास नैदानिक अभ्यास विकसित होता है। ऑटिस्टिक महिलाएं अलग या कम बाहरी रूप से दिखाई देने वाले पैटर्न दिखा सकती हैं। कार्रवाई करने के बजाय, हो सकता है कि आपने आंतरिक संकट महसूस किया हो या कठिनाइयों की भरपाई के लिए कड़ी मेहनत की हो। इसलिए बचपन में सूक्ष्म लक्षण शिक्षकों, चिकित्सकों और परिवार के सदस्यों द्वारा नजरअंदाज किए जा सकते हैं।
लड़कियों से अक्सर विनम्र, शांत और सामाजिक रूप से मिलनसार होने की अपेक्षा की जाती है। एक ऑटिस्टिक लड़की जिसे सामाजिक परिस्थितियाँ कठिन लगती हैं, वह साथियों की नकल करना, अपेक्षित व्यवहार का पूर्वाभ्यास करना, या दिखाई देने वाली परेशानी को दबाना सीख सकती है। समय के साथ इन रणनीतियों को दोहराने से वे गहरी जड़ें जमाने वाली आदतों में बदल सकती हैं। परिणामस्वरूप, महिलाओं में ऑटिज्म से जुड़े लक्षण सावधानीपूर्वक बनाए गए सामाजिक मुखौटे के पीछे छिपे रह सकते हैं।
कुछ ऑटिस्टिक महिलाओं की पहचान देर से होने का एक महत्वपूर्ण कारण सामाजिक मास्किंग है। मास्किंग का अर्थ है समाज में घुलने-मिलने के लिए न्यूरोडाइवर्जेंट लक्षणों को जानबूझकर या अनजाने में छिपाना, दबाना या उनकी भरपाई करना। यह स्कूल, काम या रिश्तों को संभालने में मदद कर सकता है, लेकिन इसे बनाए रखने में काफी मानसिक और शारीरिक ऊर्जा लग सकती है।
मास्किंग में गहन प्रयास शामिल हो सकता है जिसे अन्य लोग कभी नहीं देख पाते हैं। उदाहरण के लिए, आंखों का संपर्क बनाए रखने के लिए जानबूझकर एकाग्रता की आवश्यकता हो सकती है। आप कॉफ़ी ऑर्डर करने से पहले नियमित बातचीत की योजना बना सकते हैं या अध्ययन कर सकते हैं कि अन्य महिलाएं कैसे बोलती हैं और फिर उनके लहजे की नकल करें। ये रणनीतियाँ सामाजिक संपर्क को बाहर से सहज बना सकती हैं, भले ही यह अंदर से निरंतर प्रदर्शन जैसा लगे।
इसे बेहतर ढंग से समझने के लिए, नीचे दी गई तुलना तालिका देखें। यह चेकलिस्ट इस बात की तुलना करती है कि दूसरे क्या देखते हैं और आप वास्तव में अंदर क्या अनुभव करते हैं।
| दूसरे क्या देखते हैं (बाहरी धारणा) | आप वास्तव में क्या अनुभव करते हैं (आंतरिक वास्तविकता) |
|---|---|
| आप बैठकों के दौरान बहुत अच्छा नेत्र संपर्क बनाए रखते हैं। | आप शारीरिक असुविधा महसूस करते हैं और सेकंड गिनते हैं जब तक आप दूसरी ओर नहीं देख पाते। |
| आप पार्टियों में बहुत मिलनसार और चुलबुले लगते हैं। | आप पूर्व नियोजित स्क्रिप्ट पर भरोसा करते हैं और बाद में अत्यधिक थकावट का अनुभव करते हैं। |
| आप एक महान श्रोता हैं जो कभी-कभार ही हस्तक्षेप करते हैं। | आप दूसरे व्यक्ति की मनोदशा का अनुमान लगाने के लिए उसके चेहरे के भावों का विक्षोभपूर्वक विश्लेषण कर रहे हैं। |
| व्यस्त माहौल में आप बिल्कुल शांत दिखाई देती हैं। | भीतर ही भीतर आप पैनिक अटैक से जूझ रही हो सकती हैं या संवेदी अधिभार के कारण डिसोसिएशन का अनुभव कर सकती हैं। |
लंबे समय तक मास्क लगाने से ऑटिस्टिक बर्नआउट में योगदान हो सकता है: गहन शारीरिक, मानसिक और भावनात्मक थकावट की अवधि। बर्नआउट के दौरान, रोजमर्रा के काम बहुत कठिन हो सकते हैं और संवेदी संवेदनाएं तीव्र हो सकती हैं। अनुभव अलग-अलग होते हैं, और बर्नआउट स्वयं एक औपचारिक चिकित्सा निदान नहीं है, लेकिन कई ऑटिस्टिक लोग अपने जीवन में एक सार्थक पैटर्न का वर्णन करने के लिए इस शब्द का उपयोग करते हैं।
यदि आपको लगता है कि आप न्यूरोडिवर्जेंट हो सकते हैं, तो सामान्य संकेतों की एक चेकलिस्ट आपको उन अनुभवों को व्यवस्थित करने में मदद कर सकती है जिन्हें आप आगे तलाशना चाहते हैं। ऑटिज्म एक स्पेक्ट्रम है, और कोई भी एक सूची यह निर्धारित नहीं कर सकती है कि कोई व्यक्ति ऑटिस्टिक है या नहीं। आपको प्रत्येक वस्तु की पहचान करने की आवश्यकता नहीं है, और इनमें से कई अनुभव अन्य कारणों से भी हो सकते हैं। नीचे दिए गए पैटर्न बताते हैं कि कुछ वयस्क महिलाओं में ऑटिस्टिक लक्षण कैसे प्रकट हो सकते हैं।
मेलजोल एक जटिल खेल खेलने जैसा महसूस हो सकता है जिसके अलिखित नियम बाकी सभी लोग जानते हैं। ऑटिस्टिक महिलाएं, जिनमें कम सहायता की आवश्यकता वाली महिलाएं भी शामिल हैं, सामाजिक संपर्कों को नेविगेट करने के लिए अंतर्ज्ञान के बजाय सचेत विश्लेषण पर भरोसा कर सकती हैं।
ऑटिज़्म में संवेदी भिन्नताएँ आम हैं, हालाँकि उनका रूप और तीव्रता हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है। कुछ तंत्रिका तंत्र एक बार में बहुत अधिक जानकारी प्राप्त करने पर अभिभूत हो जाते हैं।
स्टिमिंग (स्व-उत्तेजक व्यवहार) किसी व्यक्ति को ध्यान, भावना या संवेदी इनपुट को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है। हालाँकि मीडिया चित्रण अक्सर हाथ फड़फड़ाने पर ध्यान केंद्रित करते हैं, कुछ महिलाएँ उत्तेजना के ऐसे तरीकों का उपयोग करती हैं जो कम दिखाई देते हैं।
ऑटिस्टिक लोगों में गहरी, निरंतर रुचियां विकसित हो सकती हैं। महिलाओं में, इन रुचियों में सामाजिक रूप से सामान्य विषय शामिल हो सकते हैं, जो उनकी तीव्रता या नियामक भूमिका को कम ध्यान देने योग्य बना सकते हैं।
कार्यकारी-कार्य में अंतर नियोजन, प्रारंभ, स्विचिंग और कार्यों को पूरा करने को प्रभावित कर सकता है। ये कठिनाइयाँ ऑटिज्म, एडीएचडी और अन्य स्थितियों में हो सकती हैं, इसलिए इन्हें अपने आप में ऑटिज्म के प्रमाण के बजाय एक व्यापक पैटर्न का हिस्सा माना जाना चाहिए।
महिलाओं में अज्ञात ऑटिज्म के लक्षणों की जांच सूची को पढ़ने से कई मिश्रित भावनाएं सामने आ सकती हैं। आपको गहरी राहत का एहसास हो सकता है, जिसके तुरंत बाद आगे क्या करना है इसके बारे में भ्रम हो सकता है। सौभाग्य से, आपको इसे अकेले समझने की ज़रूरत नहीं है।
सबसे पहले, एक सांस लें और बिना निर्णय किए अपनी प्रतिक्रिया पर ध्यान दें। यदि उपरोक्त कई पैटर्न परिचित लगते हैं, तो विशिष्ट उदाहरण लिखें और विचार करें कि वे कितने समय से मौजूद हैं और वे दैनिक जीवन को कैसे प्रभावित करते हैं। आवर्ती अनुभवों को पहचानना आत्म-समझ की दिशा में एक उपयोगी कदम हो सकता है।
यदि आप इन पैटर्नों का और अधिक पता लगाना चाहते हैं, तो एक संरचित स्व-रिपोर्ट प्रश्नावली आपके अवलोकनों को व्यवस्थित करने में आपकी सहायता कर सकती है। आप कम दबाव वाली सेटिंग में इस RAADS-R परीक्षण के साथ अपने लक्षणों की समीक्षा कर सकते हैं। स्कोर यह नहीं दर्शाता है कि आपके ऑटिस्टिक होने की कितनी संभावना है और यह ऑटिज़्म की पुष्टि या इंकार नहीं कर सकता है; अतिव्यापी स्थितियाँ और प्रश्नों की व्याख्या करने का तरीका भी परिणामों को प्रभावित कर सकता है।
शैक्षिक स्क्रीनिंग उपकरण चिंतन और चर्चा के लिए हैं, चिकित्सीय निदान के लिए नहीं। एक रिपोर्ट संक्षेप में बता सकती है कि आपने प्रश्नों के विभिन्न समूहों का उत्तर कैसे दिया, लेकिन इसे नैदानिक निष्कर्ष के रूप में नहीं माना जाना चाहिए। आप इसे बचपन और वर्तमान अनुभवों के बारे में नोट्स के साथ उपयोग कर सकते हैं, या व्यापक मूल्यांकन के एक छोटे से हिस्से के रूप में इसे एक योग्य चिकित्सक के साथ साझा कर सकते हैं।
जब वयस्क महिलाएं पेशेवर मदद लेती हैं, तो उन्हें सबसे पहले निदान प्राप्त हो सकता है जो चिंता, अवसाद, एडीएचडी, आघात या अन्य कठिनाइयों का समाधान करता है। वे निदान सटीक, अधूरे या कभी-कभी ग़लत हो सकते हैं; सावधानीपूर्वक मूल्यांकन में सह-घटित होने वाली स्थितियों और संभावित अंतर्निहित न्यूरोडेवलपमेंटल मतभेदों दोनों पर विचार करना चाहिए।
ऑटिस्टिक वयस्कों में चिंता और अवसाद आम है, लेकिन वे सार्वभौमिक नहीं हैं और उन्हें स्वचालित रूप से ऑटिज्म के प्रमाण के रूप में नहीं माना जाना चाहिए। संवेदी अधिभार, क्रोनिक मास्किंग और सामाजिक बहिष्कार कुछ लोगों के लिए संकट में योगदान कर सकते हैं। मनोवैज्ञानिक उपचार तब भी सहायक हो सकते हैं जब वे व्यक्ति की संचार शैली, संवेदी आवश्यकताओं और ठोस, संरचित दृष्टिकोणों की प्राथमिकता के अनुकूल हों।
ऑटिज्म और एडीएचडी एक साथ हो सकते हैं, इस संयोजन को समुदाय में अक्सर "एयूडीएचडी" कहा जाता है। आप नवीनता की तलाश करते हुए या ध्यान बनाए रखने के लिए संघर्ष करते हुए पूर्वानुमानित दिनचर्या को प्राथमिकता दे सकते हैं। यदि वे पैटर्न कठिनाई पैदा करते हैं, तो एक चिकित्सक ओवरलैपिंग लक्षणों को अलग करने और समर्थन के उचित रूपों की पहचान करने में मदद कर सकता है।
संभावित ऑटिस्टिक लक्षणों को पहचानने से अधिक आत्म-करुणा का द्वार खुल सकता है। आप सुरक्षित सेटिंग्स में अनावश्यक मास्किंग को कम करने, संवेदी आवश्यकताओं का सम्मान करने, पुनर्प्राप्ति समय की योजना बनाने और स्पष्ट सीमाएँ निर्धारित करने का प्रयोग कर सकते हैं। ये परिवर्तन उपयोगी हो सकते हैं चाहे आप बाद में औपचारिक मूल्यांकन करें या नहीं।
आत्म-पहचान एक सार्थक व्यक्तिगत शुरुआती बिंदु हो सकती है और प्रासंगिक भाषा या सहकर्मी सहायता खोजने में मदद कर सकती है, लेकिन यह औपचारिक निदान के समान नहीं है। कार्यस्थल या शैक्षणिक संस्थान में उचित समायोजन की आवश्यकताएँ स्थान और संस्था के अनुसार अलग होती हैं। यदि आपको दस्तावेज़ या विशेष सहायता चाहिए, तो योग्य स्वास्थ्य पेशेवर या संबंधित स्थानीय सेवा से परामर्श लें। प्रश्नावली की स्कोरिंग समझने के लिए हमारी व्यापक RAADS-R परीक्षण मार्गदर्शिका देखें।
आपमें कोई खराबी नहीं है। आपके अनुभव सटीकता, संदर्भ और करुणा के साथ समझे जाने योग्य हैं।
क्या कोई महिला बिना यह जाने वयस्कता तक पहुँच सकती है कि वह ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम पर है? हाँ. कुछ महिलाओं की पहचान 30, 40, 60 या उसके बाद की उम्र तक ऑटिस्टिक के रूप में नहीं की जाती है। मास्किंग, कम रूढ़िवादी प्रस्तुतियाँ, मूल्यांकन तक सीमित पहुंच और सह-घटित स्थितियाँ सभी देरी से पहचान में योगदान कर सकती हैं।
आत्म-पहचान और औपचारिक चिकित्सा निदान के बीच क्या अंतर है? आत्म-पहचान अपने अनुभवों को समझने और सहायक समुदायों से जुड़ने की एक व्यक्तिगत रूपरेखा है। औपचारिक निदान स्थानीय नियमों के तहत उचित रूप से योग्य पेशेवर द्वारा किए गए व्यापक नैदानिक मूल्यांकन पर आधारित होता है। कुछ सेवाओं या उचित समायोजन के लिए इसकी आवश्यकता हो सकती है, लेकिन नियम देश, स्कूल, नियोक्ता और सहायता प्रणाली के अनुसार अलग होते हैं।
क्या कोई ऑनलाइन स्क्रीनिंग टूल नैदानिक मूल्यांकन की जगह ले सकता है? नहीं, एक ऑनलाइन स्क्रीनिंग परिणाम ऑटिज़्म का निदान नहीं कर सकता है या व्यापक नैदानिक मूल्यांकन को प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है। यह आपको पैटर्न रिकॉर्ड करने या प्रश्न तैयार करने में मदद कर सकता है, लेकिन स्कोर की व्याख्या इस संभावना के रूप में नहीं की जानी चाहिए कि आप ऑटिस्टिक हैं।
अगर मुझे संदेह है कि मैं ऑटिस्टिक हूं तो मैं पेशेवर मूल्यांकन की तैयारी कैसे करूं? सामाजिक संचार, संवेदी प्रतिक्रियाओं, दिनचर्या, रुचियों और मास्किंग के प्रभाव सहित बचपन और वयस्क जीवन में विशिष्ट अनुभवों के बारे में नोट्स रखें। यदि आप RAADS-R जैसे शैक्षिक प्रश्नावली को पूरा करते हैं, तो आप रिपोर्ट को सहायक संदर्भ के रूप में ला सकते हैं, जबकि यह स्पष्ट कर सकते हैं कि यह नैदानिक नहीं है।
कई ऑटिस्टिक महिलाओं को अपने प्राकृतिक गुणों को छुपाने की आवश्यकता क्यों महसूस होती है? मास्किंग आलोचना, धमकाने, बहिष्कार या सामाजिक अपेक्षाओं को पूरा करने के दबाव के प्रति सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के रूप में विकसित हो सकती है। कुछ ऑटिस्टिक महिलाएँ जोखिम कम करने के लिए स्वाभाविक व्यवहार दबाना या दूसरों की नकल करना सीखती हैं। मास्किंग की सीमा और कारण हर व्यक्ति में अलग होते हैं।
